Полипом называют всякое образование на ножке, свисающее из стенки полого органа. Полипы могут присутствовать в любых полых органах. Чаще всего эти образования встречаются в пищеварительном тракте.
Полип пищевода – вид новообразования из эпителиальных клеток доброкачественного характера. Встречается это заболевание сравнительно редко. Чаще всего наблюдается у мужчин в среднем возрасте в местах естественного сужения пищевода. Полипы локализуются на любых участках пищевода, но чаще всего они наблюдаются в верхнем участке или в брюшном отделе. Образование может быть с длинной ножкой или широким основанием. Если полип на длинной ножке, то он может ущемляться в области, где пищевод переходит в желудок (область кардии). Также полип может выпадать из отдела пищевода в глотку.
Симптомы полипа пищевода
При выпадении из пищевода в область глотки, полип вызывает следующие симптомы: нарушается глотание, возникает болевое ощущение при чувстве «комка». За грудиной или в области шеи может возникнуть неприятное чувство «спазма». Размер полипа пищевода не бывает большим. Вследствие того, что определенные клинические проявления отсутствуют, полип обнаруживается случайно при гастроскопии или контрастном рентгенологическом обследовании пищевода.
Возникновение нарушений в глотании (дисфагия) должен насторожить человека. При таких симптомах выполняется целенаправленная диагностика. Если опухоль большая, то кроме проявления дисфагии может возникнуть стойкое чувство присутствия в пищеводе инородного тела. Иногда возникают позывы к рвоте, тошнота и боли при употреблении пищи.
Течение полипа пищевода
В отличие от злокачественных образований, дисфагия при полипе остается на одном уровне и не имеет тенденции к нарастанию. При уменьшении спазма может наблюдаться улучшение в проходимости пищи, потому что полипы редко перекрывают просвет полностью (обтурация). При этом заболевании, общее состояние, как правило, не страдает. Вполне возможно похудание на фоне возникающих неприятных ощущений. В этих случаях человек может проявлять беспокойство.
Диагностика и методы лечения полипа пищевода
Окончательный диагноз ставится на основании двух исследований: рентгенологического и эндоскопии.
Лечение при полипе пищевода – хирургическое. Характер образования (доброкачественный или злокачественный) может дать только гистологическое исследование после биопсии полипа.
Если эпителиальная опухоль расположена на длинной ножке, то современные методы позволяют удалить такие полипы при помощи эзофагоскопа.
При возможной малигнизации (злокачественном перерождении), которая чаще всего происходит в основании, производится эзофаготомия (рассекается стенка пищевода). То есть опухоль иссекается и производится гистологическое исследование. При больших полипах бывают редкие случаи, когда обнаруживается злокачественное перерождение. Во время такой операции производится резекция пищевода. Удалять опухоли лучше на ранней стадии, чтобы избавить пациента впоследствии от более трудной операции.
