Доброго времени суток.Мне 31 год.Два года назад я обследовался в клинике т.к.была боль справа.Обнаружили полип в мочевом пузыре.Более к врачам не обращался,но полип иногда напоминает о себе ноющей болью в боку.Про лечение не узнавал,знаю что можно вырезать,но страшно,вдруг заденут половую систему(знакомые напугали).Скажите чем чревато то,что я ничего не предпринимаю и жду ваших советов по излечению безоперационным методом.
С уважением.
Hanna Bovan 27 Опухоль мочевого пузыря является частым урологические заболевания. Составляют 3-4 % всех опухолей. Встречаются чаще у мужчин в возрасте старше 50 лет.
Различают опухоли мочевого пузыря эпителиального и неэпителиального происхождения. К доброкачественным неэпителиальным опухолям относятся фибромы, миомы, фибромиксомы, гемангиомы. В клинической практике они встречаются редко. Чаще встречаются злокачественные неэпителиальные опухоли - саркомы, обладающие быстрым ростом и способностью давать ранние отдаленные метастазы. Наиболее часты новообразования мочевого пузыря - папиллома и рак. Папиллома - морфологически доброкачественная опухоль, но по клиническому течению потенциально злокачественная, так как часто малигнизируется.
Существует международная классификация рака мочевого пузыря по системе TNM:
Т1 - опухоль инфильтрирует подэпителиальную соединительную ткань, не распространяясь на мышечную. Бимануально пальпируется мягкая, свободно смещаемая опухоль;
Т2 - опухоль инфильтрирует поверхностный мышечный слой. Бимануально пальпируется подвижное уплотнение стенки мочевого пузыря;
Т3 - опухоль инфильтрирует глубокий мышечный слой. Бимануально пальпируется подвижная плотная или бугристая опухоль;
Т4 - опухоль прорастает в тазовую клетчатку или соседние органы. При бимануальном исследовании фиксирована к стенке таза либо переходит на предстательную железу, влагалище или брюшную стенку;
Опухоль мочевого пузыря сопровождаются симптомами - гематурия и дизурия. Наиболее ранний симптом - гематурия. Она длится в течение 1-2 суток, часто бывает однократной, но может повториться через определенное время, иногда даже через несколько лет. Гематурия имеет разную степень выраженности, бывает тотальной или терминальной.
Дизурия проявляется в случае присоединения цистита к основному заболеванию, при распаде опухоли, а также при значительной инфильтрации ею пузырной стенки. По мере прорастания опухоли усиливается боль в мочевом пузыре, главным образом в конце мочеиспускания.
Емкость мочевого пузыря постепенно уменьшается, появляются частые мучительные тенезмы, появляется странгурия (затрудненное мочеиспускание - по каплям - как правило, сопровождающееся болью и частыми ложными позывами на мочеиспускание - тенезмами).
Появляются постоянные боли в надлобковой области и промежности. Серьезным осложнением заболевания является сдавление мочеточника. Постепенно развиваются гидроуретронефрозьи пиелонефрит, сопровождающиеся болью в поясничной области, повышением температуры тела. Вовлечение в процесс обоих мочеточников постепенно приводит к хронической почечной недостаточности, уремии, уросепсису.
Раковый процесс долго ограничивается поражением стенки мочевого пузыря, и сравнительно поздно в процесс вовлекаются регионарные лимфатические узлы. Метастазы в отдаленных органах встречаются редко.
Прогноз зависит, главным образом, от стадии опухоли мочевого пузыря и возможности проведения радикального лечения. Больные нуждаются в диспансерном наблюдении. В связи с большой склонностью опухолей мочевого пузыря к рецидивам больным после радикальной операции следует регулярно проводить контрольное обследование в течение всей жизни. Это позволяет своевременно выявлять и ликвидировать рецидивы опухолей мочевого пузыря.
Лечение.
Основным методом лечения является операция, объем которого зависит от вида, стадии опухоли. При раке в стадиях Т1-2 производят резекцию стенки мочевого пузыря, отступя не менее 2 см от края опухоли. При обширном поражении мочевого пузыря раковой опухолью - удаление мочевого пузыря.
Профилактика заболевания сводится к строжайшему врачебному наблюдению за рабочими анилинокрасочной промышленности, своевременному и упорному лечению воспалительных, трофических, паразитарных заболеваний мочевого пузыря, устранению условий для застоя мочи в пузыре. Большое значение имеет разъяснение необходимости немедленного обращения к урологу в случае появления крови в моче.
Текст скрыт
развернуть
13 янв 12, 11:14
